Si cumple 65 años este año, pronto se unirá a los 44 millones de estadounidenses que participan en Medicare. Aprender sobre el Período de Inscripción Inicial puede llevar tiempo, así que creamos esta guía para los lectores de MySeniorHealthPlan. Medicare es el programa de seguro médico de Estados Unidos que ofrece a las personas mayores y con discapacidades la cobertura y el apoyo que necesitan para llevar una vida activa y saludable.
Saber qué debe hacer con Medicare y cuándo puede resultar difícil y confuso. Este es un breve resumen del programa y lo que necesita saber sobre su Período de Inscripción Inicial (IEP).
¿Cuáles son las distintas partes de Medicare?
Antes de explicar el Período de Inscripción Inicial (IEP) y lo que significa para usted, veamos las distintas partes de Medicare:
- La Parte A de Medicare cubre las estancias hospitalarias y la ofrece el gobierno federal.
- La Parte B de Medicare cubre la atención ambulatoria y los gastos médicos habituales, la ofrece el gobierno federal y tiene una prima mensual.
- La Parte C de Medicare, también llamada Medicare Advantage, es una forma alternativa de cobertura que combina varias partes en un solo paquete ofrecido por aseguradoras privadas.
- La Parte D de Medicare cubre medicamentos recetados, la ofrece el gobierno federal y tiene una prima mensual.
¿Qué es el IEP?
El IEP es el período en que puede inscribirse en Medicare por primera vez. En la mayoría de los casos, comienza tres meses antes de cumplir 65 años. ¿Y si empezó a recibir beneficios del Seguro Social antes de esa fecha? No se preocupe: ya estará inscrito automáticamente en las Partes A y B de Medicare.
Si no se inscribió en Medicare a través del Seguro Social, el IEP es su oportunidad para inscribirse en las Partes A, B y D (con o sin un plan suplementario de Medicare). También puede optar por un plan Medicare Advantage.
Período de Inscripción Inicial de Medicare: ¿es realmente confuso?
Sabemos que puede parecer complicado, pero no se preocupe. Tiene tiempo: el IEP dura siete meses en total, así que no necesita apresurarse al elegir un plan. Abarca los tres meses anteriores al mes de su cumpleaños, ese mes y los tres meses posteriores. Por ejemplo, si cumple 65 años el 4 de julio, puede inscribirse entre el 1 de abril y el 31 de octubre. Nuestros agentes pueden ayudarle (o ayudar a un ser querido) a encontrar el plan adecuado durante ese período para obtener la cobertura que necesita.
La inscripción en la Parte A durante el IEP es gratuita si pagó impuestos de Medicare durante el tiempo suficiente antes de jubilarse. Los planes de las Partes B y D siempre tienen una prima mensual, que depende de la cobertura elegida. Los planes Medicare Advantage también tienen gastos de bolsillo.
¿Qué pasa si no me inscribo durante el Período de Inscripción Inicial?
Si deja pasar el período de siete meses, podría tener que pagar penalizaciones al obtener cobertura. Sin embargo, hay otros períodos durante el año en que puede añadir cobertura de Medicare:
- El Período de Inscripción Abierta (OEP), cuando está disponible, va del 1 de enero al 31 de marzo. Durante ese tiempo, los beneficiarios de Medicare Advantage pueden cambiar de plan o volver a Medicare Original.
- El Período de Inscripción Anual (AEP) se celebra cada año del 15 de octubre al 7 de diciembre. Puede cambiar su plan de Medicare tanto si actualmente está inscrito en Medicare Original como en Medicare Advantage o no. También puede modificar su cobertura de la Parte D según sea necesario.
- Los Períodos de Inscripción Especial (SEP) pueden aplicarse si pierde la cobertura de su cónyuge o empleador, se muda a una zona donde no se acepta su plan o se produce un desastre natural. Se declarará un SEP si ese acontecimiento le impidió inscribirse en Medicare durante el OEP o AEP.
¿Cómo me inscribo en Medicare?
Encontrar un plan que responda a sus necesidades y orientarse en el sistema de inscripción puede ser abrumador. Si tiene preguntas sobre cómo inscribirse o dejó pasar su IEP, uno de nuestros representantes calificados de Medicare puede ayudarle. ¡Haga clic aquí para comunicarse con nosotros hoy!
Crédito de la imagen: Shutterstock/Drazen Zigic